【2024精讲课】第2章 第4节 藏象

心
心位于胸腔，为君主之官，主导生命活动。其核心功能为“心主血脉”和“心主神明”。心主血脉指推动血液运行并参与化赤为血，异常时表现为胸痛、瘀血；心主神明则主宰精神活动，功能失常可致失眠或神志错乱。心包代心受邪，保护心脏免受外邪侵袭。
肺
肺居胸腔，称华盖与焦脏，主呼吸及全身气机。其功能包括“肺主宣发肃降”和“肺主通调水道”。宣发肃降调节津液代谢与气体交换，通调水道则通过排汗、排尿维持水液平衡。肺气异常可引发咳喘、水肿，且与宗气生成相关，助心行血。
脾
脾属中焦，为后天之本，主运化水谷与水液。“脾主运化”将水谷转化为气血，功能异常导致腹胀、便溏；“脾统血”则固摄血液，脾虚可引起出血。脾为生痰之源，喜燥恶湿，与胃升降协调维持消化功能。
肝
肝位于右胁，主疏泄与藏血。“肝主疏泄”调畅气机，影响情志、消化及月经，异常表现为抑郁或急躁；“肝藏血”调节血量分布，肝不藏血可致出血。肝为刚脏，喜条达，与胆协同促进胆汁排泄。
肾
肾居腰部，为先天之本，藏精主水纳气。“肾藏精”主宰生长发育与生殖，肾精不足致生长迟缓或早衰；“肾主水”通过气化调节水液代谢，异常引发水肿；“肾纳气”维持呼吸深度，肾不纳气则呼吸表浅。肾阴肾阳为脏腑阴阳之本，与肺协同完成呼吸循环。